Işığın spesifik dalgaboyları vücut hücreleriyle farklı şekillerde etkileşir. Bu yüzden cerrahide lazer seçimi çok önemlidir. Aşağıda yaygın olarak kullanılan cerrahi lazerlerin dalgaboyları gösterilmektedir. Renkli olarak işaretlenmiş alanda çalışan lazerler görünür ışık lazerleri olarak adlandırılır. Görünür bölgenin dışındaki lazerler insan gözü tarafından algılanmazlar.
Lazerinin Medikal Avantajları
Bazı lazerlerin (KTP, Argon, PDL gibi) sudaki emilimleri çok azdır fakat pigment dokularda (melanin, hemoglobin gibi) emilimleri oldukça fazladır. Bu tip lazerlerin doku ile etkileşimi dokudaki pigment miktarına bağlı olarak değişir. Bu tip lazerler hücre içindeki yollarına pigment doku bulana dek devam ederler. CO2 lazeri ise suya duyarlı olduğundan doku pigmentasyonundan bağımsız olarak vücudun çoğu bölgesinde aynı hücre etkieşimini gösterir. Aşağıdaki grafik bize farklı lazerlerin sudaki emilimlerini gösterir.
Aşağıdaki grafik lazerin pigmentli ve pigmentsiz dokularda hangi derinliklere kadar ilerleyebildiklerini gösterir. Bu ilerlemenin miktarı, diğer lazer grubu (Argon/KTP/Nd:YAG) ile CO2 lazeri arasındaki en önemli farktır. CO2 lazeri dokunun ilk 10 mikronunda emildiğinden dokuyu pigmentli ya da pigmentsiz oluşu farketmeksizin etkili biçimde ve kanamanın durdurulmasına olanak sağlayacak derinlikte keser. Bu özellikleri CO2 lazerini doku üzerinde güvenli bir şekilde yüzeysel çalışmaya uygun kılar. CO2 lazeri ile yapılan ensizyonlarda yan dokulara verilen ısı zararının ne kadar az olduğu aşağıdaki çalışma ile de ispatlanmıştır.
Vücut hücrelerinin %70-90’ ı sudan oluşur. Yukarıda da göreceğiniz gibi bazı dalgaboylarındaki lazerler suda diğerlerine göre çok daha iyi emildiğinden dokuyu buharlaştırmakta diğerlerinden daha etkilidir.
Yukarıdaki çalışma, Barrow Neurological Enstitüsü’ nde Dr.Spetzler öncülüğünde OmniGuide lazer sistemi ve bipolar kotar ile beyin dokusu üzerinde aynı derinlikte ensizyonlar yaratmayı hedeflemiş ve bu işlemlerin yan dokularda verdiği zararları incelemiştir. Şekildeki yeşil alanlar ısı ile öldürülmüş dokuları, sarı alanlar ödem bölgelerini gösterir. Çalışmanın sonucunda, CO2 fiberi ile keskin ensizyonlar yapılabildiği ve lazer ışığının çok az doku hasarı yarattığı gözlenmiştir.
- CO2 Lazeri hasar bölgesi » 0,2mm
- Bipolar Kotar hasar bölgesi > 1 mm
Bu sonuçlardan da görebileceğiniz gibi; CO2 lazeri, cerraha bipolar kotara göre hassas dokulara çok daha yakın çalışabilme olanağı tanır.
OmniGuide CO2 lazer sistemi; bipoların muadili bir cerrahi alet değildir, bipolar ile müdahelenin riskli olduğu anatomilere daha yakın çalışma olanağı sağlar.
Aynı çalışmadan alınan yukarıdaki grafikte de görüldüğü gibi, bipolar kotarda güç arttırıldıkça yan dokulara verdiği ısı hasarı da hızla artmaktadır. CO2 lazerinin verdiği ısı hasarı ise neredeyse güç artışından bağımsızdır.
-
OmniGuide
OmniGuide dünyanın en hassas optik neşterlerini tasarlamakta ve pazarlamaktadir. En az zararı vermeye çalışan bir cerrahi anlayışa adanmış olan OmniGuide...Devamı için buraya tıklayın » -
OmniGuide Avantajları
BeamPath fiberi dokuya temas etmeden kullanılabilen optik bir neşterdir. BeamPath sistemi lazer ışığını çalışma... Devamı için buraya tıklayın » -
OmniGuide Teknolojisi
1998’de, Massachusetts Teknoloji Enstitüsü (MIT) araştırmacıları Science dergisinde yayınlanan her yönden gelen ışığı...Devamı için buraya tıklayın » -
Klinik Endikasyonları
Şimdiye kadar BeamPath fiber sistemi Otolarengoloji (Otoloji, Baş ve Boyun Onkolojisi, Larengoloji ve Soluk Yolu), Nöroşirürji...Devamı için buraya tıklayın » -
Ameliyat Görüntüleri
Ameliyat videolarını seyredebilirsinz.Devamı için buraya tıklayın »