Hassas yapılar etrafında kullanılmak üzere tasarlanmış atravmatik, dokunmadan diseksiyon aracıdır.
Genel olarak stapes ameliyatlarında perilenf sıvısından geçmediği ve dokunmadan ablasyon sağladığı için CO2 lazeri en uygun cerrahi alettir.
Stapes kemiği ve stapes tabanı etrafında kullanılmak üzere tasarlanmış atravmatik, dokunmadan ablasyon aracıdır. Revizyon vakalarında protezin yaralı dokuya bağlı olup olmadığını görmek zor olduğundan, mekanik kuvvet uygulayıp protezi çekmek tehlikelidir. Bu nedenle, protez çevresindeki dokudan çok nazik biçimde ayrılmalıdır. CO2 lazeri ile bütün doku hiçbir mekanik kuvvet uygulamadan temizlenebilir. Ayrıca CO2 lazeri, iç kulağa nüfuz etmeyip perilenfin yüzeyinde kaldığından bu işlem için en güvenli cerrahi alettir.
Kolesteatom, yaralı doku ve adenoz osiküler zincire zarar verebilir. Bu zararlı dokular alınırken, bu dokularla bağlantılı olan sağlıklı anatominin korunması gerekir. OmniGuide BeamPath sistemi katman katman diseksiyona imkan tanır.
Zararlı dokulan çok kanlı olabilir ve kan cerrahi alanı kısıtlar. Orta kulak ameliyatlarında kotar çok nadiren kullandığından, CO2 lazeri ameliyat esnasında kanamayı kontrol altına almak için en verimli araçtır. Mikrovasküler koagülasyona uygundur.
Osiküler zincirin bir kısmı geri kalanında travmaya neden olmadan alınmak isteniyorsa, lazer mekanik müdehale olmadan bu prosedürü gerçekleştirir. Sağlıklı dokuya yapılan çekme ona hemen zarar verebilir ama CO2 lazeri mekanik temas oladan diseksiyon yapar ve hastalıklı dokuyu travma yaratmadan kaldırır.
Glomus tümörleri ve akustik nörinomlar (köşe tümörleri), yüz sinirleri gibi kritik yapıların yakınlarında olduklarından çok hassas ve termal yayılması az olan bir aletle çıkarılmaları gerekir. Çok damarlı olduklarından iyi koagule edilmeleri de gerekir. OmniGuide besleyici damarların koagulasyonunu çok iyi şekilde yapar ve tümörün ablasyonunu etrafındaki yapılara zarar vermeden gerçekleştirir.
CO2 lazeri tümörü küçültmek ve kurutmak için ablasyon modunda kullanılır. Kritik yapılarla çevrili tümör kurutulduktan sonra çekmeden alınabilir.
Koklear implantasyonda matkapın yol acabileceği sensörinöral işitmeye zarar verebilecek travma ihtimalini ortadan kaldırır.
OmniGuide sistemi sayesinde CO2 lazerinin tüm avantajları boğaz anatomisinin daha önce ulaşılamayan bölgelerine taşınabilmektedir. Bu sayede bir çok operasyon açık ameliyata gerek kalmadan, minimal invazif biçimde gerçekleştirilebilmektedir. CO2 lazerinin, fiberle iletimi gerçekleşmeden önce bu anatomide kullanılan diğer aletlere (microdebrider, fiberle iletilen diğer lazerler, LOS CO2 lazeri gibi) göre üstünlüklerini giriş bölümünde tartışmıştık (koagulasyon, daha az ısı hasarı ileyüzeysel çalışma, kolay erişim gibi).
Benin solunum yolu müdaheleleri cerrahlar tarafından hastanın burnundan aşağı sokulan fleksibl endoskop yardımı ile de yapılabilir. Fleksibl endoskop ile birlikte de kullanılabilen Beampath fiber sistemi sayesinde, açık ameliyat gerekmeksizin ya da sadece lokal anestezi ile müdahele yapılabilir.
Bu sistem sayesinde CO2 lazeri mikroskoptan bağımsız olarak iletilebilmektedir. Bu sayede, görüntünün başka şekillerde sağlandığı (teleskop ya da fleksibl endoskop gibi) ameliyatlar mikroskopsuz gerçekleştirilebilir.
Tekrarlı papillomalarda yüzey mertebesinde etki uzunluğu hasta için çabuk iyileşme süreci demektir. OmniGuide fiberi daha etkin bir tedavi için glotisin ulaşılamayan bölgelerine girebilir.
Subglotik lezyonlarda olduğu gibi ağızdan keskin hedeflemelerin yapılmasının zor olduğu birçok ameliyat vardır. OmniGuide fiberi ve handpieceleri ile yan ve arka kesimleri yapmak ve üç boyutlu kontrol sağlamak mümkündür.
Cerrah OmniGuide fiberi kullanırken kesim açısının kontrolüne tamamen hakimdir ve hedeflemek için hastanın pozisyonunu değiştirmesine gerek kalmaz. Mikromanipülator ile tekrar tekrar fokusalama gereği duyulmaması cerraha zaman kazandırır ve zor anatomilere giriş sağlar.
Kotara kıyasla daha az termal hasar verir. Daha az termal hasar, ameliyat sonrası daha az acı ve şişlik ve aynı zamanda daha çabuk iyileşme demektir.
Kotarla yapılan ameliyatlara oranla daha keskin kesim kenarları sağladığından histolojik analizi kolaylaştırır.
Daha az kanama ile ameliyat bölgesininde temiz çalışma imkanı sağlanır.
Kompleks larengeal lezyonlarda, poliplerde ve tümörlerde BeamPath fiberi daha once girilemeyen bölgelere girme yetisine sahiptir. Alet çok hassas bir kesici olmasının yanında kılcal damar kanamalarını koagule ederken öbür yandan da dokuyu verimli şekilde ortadan kaldırır. Uygun kullanımında, YAG ve KTP lazerleri ile karşılaştırıldığında, yüzey mertebesindeki etkinlik uzunluğundan dolayı trake perforasyonu riski çok düşüktür. Sağlıklı dokulara termal yayılmayı en aza indirgediğinden daha az acılı ve daha çabuk bir iyileşme süreci sunar.
Lazerin etkileri mukozanın yüzeyinde tamamen görülebilir durumdadır(visible) ve cerrah tam olarak istediği bölgeyi keser ya da ablasyon yapar.